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戈爾心包膜(Pericardium)1PCM103

簡要描述:戈爾心包膜(Pericardium)1PCM103三、臨床相關疾病
心包積液
病因:心包積液是指心包腔內液體異常增多,可能由感染(如細菌、病毒)、自身免疫性疾病、腫瘤、心肌梗死后綜合征等引起。
癥狀:患者可能出現呼吸困難、胸痛、心悸等癥狀。大量積液時,心臟受壓,可導致心輸出量下降,出現心力衰竭的表現。
診斷:通過超聲心動圖可以明確心包積液的存在和量的多少。心包穿刺抽液檢查有助于明確病因。
治療:根

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  • 更新時間:2025-06-13
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心包膜(Pericardium)是包裹在心臟外部的一層薄膜,它在解剖學和生理學中具有重要的作用。以下是關于心包膜的詳細介紹:

戈爾心包膜(Pericardium)1PCM103一、解剖結構

  1. 纖維心包
    • 位置:纖維心包是心包的外層,由致密結締組織構成。
    • 功能:它堅韌而厚實,對心臟起到保護和固定的作用,防止心臟過度擴張。
    • 開口:纖維心包的上部與出入心的大血管根部的外膜相移行,下部與膈的中心腱相愈著。
  2. 漿膜心包
    • 臟層:緊貼在心臟表面,也稱為心外膜。
    • 壁層:貼于纖維心包的內面。
    • 位置:漿膜心包是心包的內層,分為臟層和壁層。
    • 心包腔:臟層和壁層之間形成一個潛在的腔隙,稱為心包腔,內有少量漿液,起到潤滑作用,減少心臟搏動時的摩擦。

二、生理功能

  1. 保護功能
    • 心包膜能夠保護心臟免受外界機械性損傷。
    • 它還能防止心臟過度擴張,維持心臟的正常形態和功能。
  2. 潤滑功能
    • 心包腔內的漿液可以減少心臟在搏動過程中與周圍組織的摩擦,使心臟活動更加順暢。
  3. 固定功能
    • 纖維心包與周圍結構(如大血管、膈肌)相連,能夠將心臟固定在胸腔內的適當位置,防止心臟在體內的過度移動。

戈爾心包膜(Pericardium)1PCM103三、臨床相關疾病

  1. 心包積液
    • 病因:心包積液是指心包腔內液體異常增多,可能由感染(如細菌、病毒)、自身免疫性疾病、腫瘤、心肌梗死后綜合征等引起。
    • 癥狀:患者可能出現呼吸困難、胸痛、心悸等癥狀。大量積液時,心臟受壓,可導致心輸出量下降,出現心力衰竭的表現。
    • 診斷:通過超聲心動圖可以明確心包積液的存在和量的多少。心包穿刺抽液檢查有助于明確病因。
    • 治療:根據病因進行針對性治療。對于大量積液引起壓迫癥狀的患者,可能需要進行心包穿刺抽液或心包引流。
  2. 縮窄性心包炎
    • 病因:通常是由于心包炎癥(如結核性心包炎、化膿性心包炎等)后,心包發生纖維化和增厚,導致心臟舒張受限。
    • 癥狀:患者可出現乏力、呼吸困難、腹脹、肝大、腹水等心力衰竭的表現。
    • 診斷:通過超聲心動圖、CT、MRI等檢查可以觀察到心包增厚和心臟舒張受限的情況。
    • 治療:主要治療方法是心包剝脫術,通過手術去除增厚的纖維化心包,恢復心臟的正常舒張功能。
  3. 心包填塞
    • 病因:心包填塞是指心包腔內液體或血液急劇增多,導致心臟受壓,心室充盈受限,心輸出量急劇下降,是一種嚴重的急癥。
    • 癥狀:患者可出現呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、血壓下降、脈搏細速等休克表現。
    • 診斷:超聲心動圖是快速診斷心包填塞的重要手段。此外,心包穿刺抽液可以迅速緩解癥狀并明確病因。
    • 治療:緊急心包穿刺抽液或心包引流是關鍵的治療措施,同時需要針對病因進行治療,如止血、抗感染等。
心包膜在維持心臟正常功能和保護心臟方面發揮著重要作用,相關疾病需要及時診斷和治療,以避免對心臟功能造成嚴重影響。


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